Título: Estudo do líquido cefalorraquidiano sobre a quebra da barreira hematoencefálica durante a mielopatia associada à infecção pelo HTLV-1
Aluno: Thais Silva de Oliveira
Orientador(es): Profa. Juliana Echevarria Lima
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O vírus linfotrópico para células T humanas tipo 1 (HTLV-1) é o agente etiológico da Mielopatia Associada à infecção pelo HTLV-1/Paraparesia Espástica Tropical (MAH/PET). O desenvolvimento de MAH/PET depende da quebra da barreira hematoencefálica (BHE) e da migração de leucócitos para a medula espinhal. A BHE mantém o meio interno do cérebro altamente regulado e a sua quebra facilita a entrada de células e patógenos no sistema nervoso central (SNC). O desenvolvimento de MAH/PET envolve o aumento da expressão de moléculas de adesão no endotélio vascular, citocinas inflamatórias e metaloproteases. A circulação do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um fenômeno dinâmico e sua regulação é responsável pela homeostase cerebral. Alterações neste fluido são prejudiciais à integridade do tecido cerebral. Assim, o objetivo do nosso trabalho foi estudar as interações entre o LCR de indivíduos infectados pelo HTLV-1 e o endotélio da microvasculatura cerebral. Para tal, usamos uma linhagem celular microvascular de cerebral humana (HBMEC) cultivada na presença LCR de indivíduos infectados com HTLV-1. A presença de mediadores inflamatórios no LCR foi capaz de comprometer a integridade da barreira hematoencefálica. Nossos resultados demonstraram que o LCR de indivíduos infectados pelo HTLV-1 reduziu a resistência elétrica transendotelial (TEER) da monocamada de células HBMEC após 40 horas. Além disso, aumentou sua permeabilidade. Adicionalmente, o aquecimento do LCR reverteu parcialmente a redução da TEER em células HBMEC, o que não foi observado após ultracentrifugação. Essas alterações ocorrem sem comprometimento da viabilidade celular e sugerem que a quebra da barreira hematoencefálica facilita a migração de células inflamatórias. Mostramos, também, que as células tratadas com o LCR de indivíduos infectados, tanto de portadores assintomáticos quanto de pacientes com MAH/PET, são alteradas em comparação com controles de células cultivadas somente na presença de meio. A análise proteômica dessas células demonstrou perfis proteicos distintos, com aumento de proteínas associadas a processos metabólicos, mostrando que o mestabolismo celular é modulado por componentes do LCR. Além disso, demonstramos que importantes proteínas de citoesqueleto e de adesão célula-célula são moduladas nas HBMECs tratadas com o LCR desses pacientes. Além disso, o LCR destes indivíduos estimulou o aumento de propriedades de adesão endotelial, como a expressão aumentada de CD44, o que permitiria uma maior capacidade de ligação de células inflamatórias ao endotélio. Nossos resultados indicaram que a expressão de pan-caderina foi elevada em HBMECs tratadas com o LCR de indivíduos infectados pelo HTLV-1. Em conclusão, nossos resultados sugerem que a natureza dos fatores envolvidos na desorganização da monocamada de células endoteliais é de origem proteica, e que o LCR de indivíduos infectados por HTLV-1 está envolvido no desenvolvimento e progressão da MAH/ PET.
Palavras-chave: MAH/PET; hBMEC; BHE; LCR; SNC; TEER
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The human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) is the etiological agent of the Myelopathy Associated with HTLV-1/Tropical Spastic Paraparesis (HAM/TSP). The development of HAM/TSP depends on the breakdown of the blood-brain barrier (BBB) and the migration of leukocytes to the spinal cord. BBB maintains the internal brain environment highly regulated, and its breakdown facilitates the entry of cells and pathogens into the central nervous system (CNS). The development of MAH/PET involves increased expression of adhesion molecules by the vascular endothelium, inflammatory cytokines and metalloproteases. The circulation of the cerebrospinal fluid (CSF) is a dynamic phenomenon, and its regulation is responsible for cerebral homeostasis. Changes in this fluid are detrimental to the integrity of the brain tissue. Thus, the objective of this study was to evaluate interactions between CSF obtained from HTLV-1-infected individuals and the endothelium of the cerebral microvasculature. Therefore, we used a human cerebral microvascular cell line (HBMEC) treated with CSF from HTLV-1-infected individuals. The presence of inflammatory mediators in CSF is capable of compromising the integrity of the blood-brain barrier. Our results demonstrated that CSF of HTLV-1-infected individuals reduced the transendothelial electrical resistance (TEER) of HBMEC monolayers after 40 hours of incubation and increased its permeability. Additionally, heating of CSF partially reversed the reduction in TEER of HBMECs, in contrast to ultracentrifugation. These changes occured without impairment of cell viability, which suggests that breakdown of the blood-brain barrier may facilitate the migration of inflammatory cells. We also showed that cells treated with CSF from HTLV-1-infected individuals, asymptomatic carriers as well as patients with MAH/PET, are altered when compared to cells maintained only with culture medium. Using proteomic analysis, we showed that these cells have distinct protein profiles, with increase in proteins associated with metabolic traits, showing that cellular metabolism is modulated by components within the CSF. We also showed that important cytoskeletal and cell-cell adhesion proteins are modulated in these cells when treated with CSF from HTLV-1-infected individuals. In addition, CSF from HTLV-1-infected patients increased the adhesive properties of the endothelium, as shown by the enhanced expression of CD44, which can lead to a greater adhesion capacity of inflammatory cells to the endothelium. Our results indicated that pan-cadherin expression was elevated in HBMEC treated with CSF from HTLV-1-infected individuals. In conclusion, our results suggest that the nature of factors promoting the disorganization of endothelial cell monolayer is of protein origin, and that CSF of HTLV-1-infected individuals is involved in the development and progression of HAM/TSP.
Keywords: HAM/TSP; HTLV-1; hBMECs; Blood-Brain-Barrier; CSF; CNS; TEER